Выпадение матки — от причин возникновения до операции
Выпадение матки, или пролапс матки, это патологическое состояние, при котором матка опускается ниже своего обычного положения в тазовой области, перемещаясь к влагалищному каналу и, в тяжелых случаях, выходя из влагалища. Это происходит из-за ослабления и растяжения тканей, которые обычно поддерживают матку в правильном положении.
В зависимости от степени пролапса, его можно классифицировать следующим образом:
- Первая степень: матка опускается только к верхней части влагалища.
- Вторая степень: матка опускается ниже, но шейка матки все еще находится внутри влагалища.
- Третья степень: шейка матки выходит из влагалища.
- Четвертая степень: большая часть матки выходит наружу. Это наиболее серьезная форма выпадения, которую иногда называют полным пролапсом или процедентией матки.
Причины выпадения матки
- Роды: Женщины, которые рожали несколько раз или имели продолжительные и тяжелые роды, чаще сталкиваются с проблемой выпадения матки. Например, роды с крупным ребенком или быстрое последовательное рождение нескольких детей могут привести к избыточному растяжению и ослаблению тканей.
- Старение и менопауза: С возрастом и особенно после наступления менопаузы уровень эстрогена у женщины уменьшается. Эстроген помогает поддерживать упругость и тонус тканей, и его дефицит может способствовать ослаблению поддерживающих структур.
- Хроническое повышение внутрибрюшного давления: Хронический кашель (например, из-за курения или хронических бронхолегочных заболеваний), постоянное напряжение при запорах или поднятие тяжелых предметов может приводить к повышенному давлению в брюшной полости и, как следствие, к растяжению и ослаблению связок и тканей.
- Генетическая предрасположенность: Если у ближайших родственниц женщины были проблемы с пролапсом матки, риск развития этой патологии у нее может быть выше.
- Ожирение: Лишний вес увеличивает давление на тазовые органы, что может способствовать выпадению матки.
- Операции и травмы: Хирургические вмешательства или травмы в тазовой области могут повредить или ослабить ткани, поддерживающие матку.
Симптомы — Выпадение матки
Ощущение тяжести или давления в тазу;
- Видимый выпячивающийся участок ткани во влагалище;
- Затруднение при половых отношениях;
- Затруднения с мочеиспусканием или непроизвольное мочеиспускание.
Подготовка к операции при выпадении матки
- Медицинский осмотр. Перед операцией врач проведет детальное обследование, чтобы определить степень пролапса и решить, какая операция будет наилучшим решением.
- Общие анализы. Необходимо сдать кровь, мочу и, возможно, другие тесты.
- Консультация анестезиолога. Чтобы обсудить методы обезболивания.
- Прекращение приема некоторых лекарств. Врач может попросить временно прекратить прием некоторых препаратов.
Как происходит операция — Выпадение матки
Операции при выпадении матки могут быть разными, в зависимости от степени выпадения, состояния здоровья пациента, возраста и других факторов. Но в целом, основные этапы операции выглядят следующим образом:
- Анестезия: Пациентка получает общий или региональный анестезию для обезболивания.
- Доступ: Хирург делает разрез для доступа к матке. Это может быть абдоминальный (через живот), влагалищный или лапароскопический (с помощью небольших разрезов и специальных инструментов).
- Поддержка или удаление: В зависимости от ситуации, хирург может либо укрепить поддерживающие структуры вокруг матки, либо удалить её полностью (гистерэктомия). Если матка удаляется, возможны различные варианты: удаление только тела матки, полное удаление с шейкой матки и другие.
- Восстановление тканей: Если производилось укрепление, ткани и связки восстанавливаются и укрепляются с помощью швов или сетчатых имплантов.
- Закрытие разреза: После завершения процедуры, разрезы закрываются швами, скобами или другими средствами.
- Восстановление: Пациентка переводится в палату для пробуждения от анестезии и последующего наблюдения.
Отзывы после операции при выпадении матки:
- Большинство женщин отмечают облегчение симптомов и улучшение качества жизни после операции.
- Некоторые женщины могут испытывать изменения в половой жизни.
- Как и при любой операции, существует риск осложнений, таких как инфекция, кровотечение или проблемы с мочеиспусканием.
Решение о проведении операции должно приниматься индивидуально, с учетом всех рисков и пользы, и обязательно в консультации с врачом-гинекологом.